Flexión y extensión
Flexión y extensión
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Descripción
La flexión y laextensión son movimientos que tienen lugar dentro del plano sagital e implican movimientos anteriores o posteriores del cuerpo o las extremidades. En el caso de la columna vertebral, la flexión (flexión anterior) es una flexión anterior (hacia delante) del cuello o del cuerpo, mientras que la extensión implica un movimiento dirigido hacia atrás, como enderezarse desde una posición flexionada o doblarse hacia atrás. La flexión lateral es la inclinación del cuello o del cuerpo hacia el lado derecho o izquierdo. En estos movimientos de la columna vertebral intervienen tanto la articulación sinfisaria formada por cada disco intervertebral, como la articulación sinovial de tipo plano formada entre las apófisis articulares inferiores de una vértebra y las apófisis articulares superiores de la vértebra inmediatamente inferior. En las extremidades, la flexión disminuye el ángulo entre los huesos (flexión de la articulación), mientras que la extensión aumenta el ángulo y endereza la articulación. En las extremidades superiores, todos los movimientos anteriores son de flexión y todos los movimientos posteriores son de extensión. Se trata de los movimientos anteroposteriores del brazo en el hombro, del antebrazo en el codo, de la mano en la muñeca y de los dedos en las articulaciones metacarpofalángicas e interfalángicas. En el caso del pulgar, la extensión aleja el pulgar de la palma de la mano, en el mismo plano que ésta, mientras que la flexión hace que el pulgar vuelva a apoyarse en el índice o en la palma. Estos movimientos tienen lugar en la primera articulación carpometacarpiana. En la extremidad inferior, llevar el muslo hacia delante y hacia arriba es flexión en la articulación de la cadera, mientras que cualquier movimiento del muslo hacia atrás es extensión. Obsérvese que la extensión del muslo más allá de la posición anatómica (de pie) está muy limitada por los ligamentos que sostienen la articulación de la cadera. La flexión de rodilla consiste en doblar la rodilla para llevar el pie hacia la parte posterior del muslo, y la extensión consiste en enderezar la rodilla. Los movimientos de flexión y extensión se observan en las articulaciones en bisagra, condiloidea, en silla de montar y en rótula de las extremidades (Imagen 1 a-d). La hiperextensión es la extensión anormal o excesiva de una articulación más allá de su amplitud normal de movimiento, con la consiguiente lesión. Del mismo modo, la hiperflexión es la flexión excesiva de una articulación. Las lesiones por hiperextensión son frecuentes en articulaciones articuladas como la rodilla o el codo. En los casos de "latigazo cervical", en los que la cabeza se desplaza repentinamente hacia atrás y luego hacia delante, el paciente puede experimentar tanto hiperextensión como hiperflexión de la región cervical.